Nguyên nhân tâm lý thường đem ra để lý giải cho tình trạng này, đó là mặc cảm cho mình XTS, do thủ dâm, do cắt da bao quy đầu, do lòng ham muốn quá cao, do óc tưởng tượng quá mạnh, do bạn tình quá nồng nhiệt, do hoàn cảnh không thuận tiện như sợ người khác bắt gặp, sợ gây ra tiếng động... Một chấn động nhỏ về tâm lý, bệnh tật tuổi già, sự lãnh cảm của đối tác, sự mất lòng tin rằng mình bị XTS, stress... cũng có thể là nguyên nhân gây XTS. Ngoài ra, nếu các kích thích diễn ra quá mạnh, đủ để đưa cường độ cảm giác lên đến cực điểm thì cũng sẽ xảy ra tình trạng XTS. Điều này thường xảy ra ở những cặp vợ chồng gặp lại sau một thời gian xa nhau...